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うつ病薬物治療のエクセレンス
―ミルナシプランの治療経験からみえてくるもの―

上島 国利 総監修

定価2,940円(本体2,800円+税5%)
2010年12月発行・A5判・180ページ
ISBN978-4-901694-42-1 C3047

本書は、ミルナシプラン導入後10年を迎えるにあたり、回顧と今後の展望を臨床医の臨床経験を踏まえて総括したものである。「総説編」ではうつ病の臨床をめぐる最近の動向、基礎研究の最前線、抗うつ薬治療の実際と展望、薬理的特徴までの最新の知識が提供され、「症例編」では、臨床医の日常臨床での経験を通じた知恵、工夫、洞察が45症例を通じて紹介してあり、SNRIを理解する上で必携の書である。


目次

はじめに●上島 国利
【総説】
Chapter 1:うつ病のup-to-date
  うつ病臨床をめぐるいくつかの話題●樋口 輝彦

Chapter 2:うつ病をめぐる基礎研究のFrontier
1.うつ病の生化学的研究はどこまで進んだか
  BDNF/MAPキナーゼ●清水 栄司
  MHPG●吉村 玲児、中村 純
  NMDA受容体●小山 司
2.うつ病の生物学的診断指標の可能性を探る
  近赤外線スペクトロスコピィ(NIRS)●山縣 文、三村 將

Chapter 3:うつ病治療のPerspective
1.最近のうつ病治療─SNRIの位置づけをあらためて問い直す
  急性期治療:完全寛解を目指して●伊賀 淳一、大森 哲郎
  継続・維持療法:職場復帰の観点から●渡辺 洋一郎
2.抗うつ薬をどのように処方するか:アドヒアランス向上の観点から●澤田 法英、渡邊 衡一郎
3.薬物動態と薬物相互作用に対する安全性●澤田 康文

Chapter 4:ミルナシプランの臨床Profile
1.ミルナシプランの臨床薬理的特徴●山田 和夫
2.ミルナシプランの治療効果:ランダム化臨床試験のエビデンスから●中川 敦夫
3.慢性疼痛に対するミルナシプランの効果●石田 康、武田 龍一郎、安部 博史、松尾 寿栄、
                           蛯原 功介、船橋 英樹、池田 哲也、西森 利數

【症例】
Case 01 ミルナシプラン単剤で早期職場復帰が可能となった1例●里村 淳
Case 02 SSRIでは意欲の改善が十分にみられず、ミルタザピンで副作用が出現し、
      ミルナシプランが著効したうつ病の1例●古沢 信之
Case 03 大うつ病性障害にミルナシプランの高用量が著効した1例●小野 政宏
Case 04 うつ病の再発後、ミルナシプランの増量により速やかに寛解した1例●木戸 日出喜
Case 05 ミルナシプラン朝1回投与でモーニングデプレッションが改善し、
      職場復帰できた難治性うつ病の1例●前久保 邦昭
Case 06 繰り返し復職に失敗していた男性がミルナシプランの急速な増量により寛解に至った1例
      ●高桑 光俊
Case 07 早期のミルナシプラン高用量投与により、休職せずに著明改善した1例●張替 直基
Case 08 ミルナシプランの高用量使用により、著明改善をみた1例●水野 智秀
Case 09 ミルナシプランとリチウム併用により寛解に至った難治性うつ病の1例●樋口 久
Case 10 ミルナシプランにアリピプラゾール追加投与が奏効した1例●岩田 和也
Case 11 高用量のミルナシプランが奏効した高齢男性のうつ病●布村 明彦
Case 12 高齢者のうつ病がミルナシプランの服用で改善し、治療を終了した1例●山田 武史
Case 13 SSRIで副作用の出やすい老年期うつ病にミルナシプランが奏効した1例
      ●山下 智子、岡崎 四方、安岡 剛、堀口 淳
Case 14 SSRIで改善の得られなかった高齢者うつ病にミルナシプランが著効した1例●岡山 孝政
Case 15 SSRIにミルナシプラン低用量追加により寛解に至った高齢者うつ病の1例●岡本 康太郎
Case 16 比較的低用量のミルナシプランで完全寛解に至った若年男性大うつ病の1例
      ●玄 東和、張 賢徳
Case 17 小学生のうつ病にミルナシプランが奏効した1例●児玉 隆治
Case 18 SSRIからミルナシプランへの変更が奏効したうつ病の1例●松原 良次
Case 19  SSRIによる寛解後、ミルナシプランに切り替えて、やる気が出て疲労感が消失した1例
      ●前川 和範
Case 20  SSRIで効果不十分だったうつ病にミルナシプランの追加処方が奏効した1例●花尾 晋一
Case 21 セロトニン系抗うつ薬からミルナシプランに切り替え、振戦が著明に改善したうつ病の1例
      ●津留 壽船、寺尾 岳
Case 22 SSRIでactivation syndromeをきたした初老期うつ病にミルナシプランが奏効した1例
      ●天野 雄平、植木 啓文、塩入 俊樹
Case 23 多様な身体症状を主訴とするうつ病にミルナシプランが著効した1例●橋 優、松下 兼宗
Case 24 睡眠・覚醒リズムの乱れが目立つうつ病にミルナシプランが有効であった1例●浦田 昇
Case 25 ミルナシプランにより著効したPost Stroke Depressionの1例●木村 真人
Case 26 脳器質的要因を有するうつ病に対するミルナシプランの効果─「揺れ」を改善
      ●熊谷 亮、一宮 洋介
Case 27 高血圧、狭心症を合併した症例にミルナシプランを使用した1例●中山 貴至
Case 28 糖尿病を合併した気分変調症にミルナシプランが奏効した1例●土居 孝至
Case 29 術後に発症し、見逃されていたうつ病にミルナシプランが奏効した1例●松島 英介
Case 30 自殺企図で救急搬送された60代の主婦がミルナシプランで副作用もなく寛解した1例
      ●井出 文子
Case 31 過食とアルコール乱用を伴ううつ病にミルナシプランが奏効した1例●金田 圭司
Case 32 薬物依存と診断されたがミルナシプランが奏効した大うつ病の1例●橋本 和典
Case 33 突発性難聴を併発したうつ病にミルナシプランが有効であった1例
      ●松宮 美智子、一宮 洋介
Case 34 ミルナシプランにβ遮断薬を併用して血圧上昇と頻脈をコントロールし、
      身体症状も精神症状も改善した1例●仁井田 りち
Case 35 ミルナシプラン高齢者投与時の排尿困難をα1ブロッカー併用により軽減し
      継続投与が可能となった1例●山崎 正
Case 36 うつ病の治療により対人恐怖が軽快した1例●小林 進
Case 37 対人恐怖のある社交不安障害にミルナシプランが著効して就職を果たした1例
      ●中山 純維
Case 38 緊張型統合失調症に併発したうつ状態にミルナシプランが奏効した1例●安岡 克倫
Case 39 過眠を伴う成人ADHDにミルナシプランが奏効した1例●武 篤史
Case 40 境界型パーソナリティ障害にミルナシプランが有効であった1例●原 隆
Case 41 疼痛性障害を主訴としたうつ病にミルナシプランが著効した1例●田玉 逸男
Case 42 抑うつ症状を伴う関節リウマチ患者の痛みにミルナシプランが有効であった1例
      ●幸田 るみ子
Case 43 心筋梗塞の胸痛がトラウマとなった疼痛性障害と不安・抑うつ状態に
      ミルナシプランが著効した1例●星野 健
Case 44 ミルナシプラン高用量投与により慢性疼痛の改善がみられた1例●藤原 頼亨
Case 45 ミルナシプランが「CRPS(複合性局所疼痛症候群)typeT」に著効した1例
      ●菊川 豪、荒木 峰生


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